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制霸手术室 第65节 (第3/3页)
?管杰咳嗽了两声:“好的,林老师。” ??周明明更是打起十二分精神,像是小鸡点米般点头,他一个边角助理,还是别发出声。 ??手术稳步开展。 ??消毒,扑单,林熙冬带着无菌手术台,用手术刀在伤椎位置精准切开,拉钩,游离,定位。 ??凭借着极高的空间思维构建能力,就算没有使用全科检测仪,她的每一步也依旧干净利落,不带一丝犹豫。 ??伤椎,上下各锥体在手术室的大显示屏画面里,清晰展现。 ??“抽吸……牵开器。” ??“剥离器……椎弓根钉。” ??有两个经验丰富的主治配合,林熙冬手术过程特别顺畅。 ??“骨刀。” ??“圆凿。” ??“电钻。” ??如果这里不是手术室,场面其实更像是木工场或者屠宰场,噪音阵阵,也有些血淋淋。 ??林熙冬口令的指令很简单,和她的动作一样利索,先在脱位锥体内植入椎弓根钉,再切除骨折塌陷的椎板,只花了几十分钟,“李越,松懈马尾神经,这个位置40度。” ??李越正辅助拉钩的动作赶紧移交给支架,点头快速上手,但心里的惊讶完全遮不住,他从没见过那么快的游离和切除,当然,手里的动作也没含糊:“细导管,穿刺针。” ??柔软的细导管通过穿刺针植入,李越慢慢推入类固醇。 ??他莫名觉得自己今天做助手都特别顺。 ??与此同时,林熙冬已经同步缝合撕裂的硬膜囊,只抬头看了管杰一眼:“纱布止血,准备前路。” ??管杰赶紧上前配合填塞止血。 ??一直拉钩的周明明已经看得云里雾里,就觉得老师们都好厉害,操作又利落。 ??这林医生,不对,林老师但切口出血量好少啊。 ??原来,这就是松懈马尾神经。 ??这是在缝合硬膜囊? ??虽然不知道时间过了多久,但是手部力量还算充足,知道手术应该才刚开始,周明明是努力睁大眼睛,垫脚伸头想多看看手术,心里也知道,后期看视频和现场学习完全是不一样的。 ??手术……实际已经进行到一半。 ??林熙冬开的前路切口很小,直接在爆裂下骨折的位置,做了全切除,只是做着的时候眉头紧皱:“李越,刮除这边的椎间盘,就保留骨性这边。” ??“好。” ??此时,她来到了手术的重头之一,利用复位钳撬拨转正,并前后同步复位锥体。 ??也就是手动将脱位脊椎恢复原来的位置。 ??前后路联合入路对创伤口大,其实并不合适重伤患者,但是这样的方式有一个前路或者后路手术处理都没办法比的优势,就是建立更持久稳定的脊柱三柱结构。 ??人体的脊柱,承担了负重、减震以及运动的多重作用,它所呈现的力学稳定结构,并不是积木一样摆放整齐就好,它需要根据患者独一无二的力量分布情况调整,所以不同的人对应脊柱的稳定点并不相同。 ??林熙冬其实并不能百分比模拟出对应的位置,只是在大量的手术经验堆积下,她脑海里有一个基本的生物力学结构,能够有一个评估数。 ??虽然没办法保证未来恢复可以进行高强度的劳力工作,但是做到90%复原,满足日常生活适量运动,还是可以。 ??可即便如此,整个操作过程中,她的手是坚定而有力,如同在平面上稳定放立鸡蛋一般,找到一个最稳定的生物力学点。 ??处理完这里,她才长长呼了一口气:“前路准备肽网植骨固定,后路外侧植骨,你们同步进行。” ??脊柱稳定性大方向她已经确定,接下来李越和管杰就可以配合完成。 ??她需要处理另一个重头戏,修复患者的中枢神经。 ??人体的神经系统其实不少可以再生,但是中枢神经却不是。